Cirurgia Ortognática

A cirurgia ortognática corrige o posicionamento da maxila, da mandíbula ou das duas estruturas ao mesmo tempo. Em vez de tratar apenas o alinhamento dentário, ela trata a base óssea que sustenta a mordida e o perfil facial.

Por isso, costuma ser lembrada em casos de mordida aberta, prognatismo, retrognatismo, assimetrias faciais e alterações que prejudicam a mastigação, a fala ou a respiração. O objetivo principal não é “mudar o rosto a qualquer custo”, mas restaurar função com harmonia.

A indicação surge quando existe uma discrepância entre os ossos da face que não pode ser resolvida apenas com aparelho ortodôntico. Muitos pacientes procuram avaliação por sentirem dificuldade para mastigar certos alimentos, ronco, respiração bucal, desgaste dentário ou desconforto para fechar a boca naturalmente.

Também pode haver impacto importante na estética do perfil e na autopercepção, mas a decisão cirúrgica precisa levar em conta o conjunto: exame clínico, fotografias, tomografias, planejamento virtual e integração com a ortodontia.

O tratamento normalmente acontece em etapas. Primeiro vem a fase de diagnóstico e planejamento, com estudo da face, da mordida e da via aérea. Em muitos casos, há preparação ortodôntica antes da cirurgia para posicionar os dentes da forma correta para o novo encaixe ósseo.

Depois, a cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, com reposicionamento dos ossos e fixação interna conforme o caso. Hoje, o planejamento digital ajuda a tornar o processo mais preciso, previsível e alinhado ao que foi discutido na consulta.

Os primeiros dias costumam exigir mais adaptação, principalmente por causa do inchaço, da alimentação mais pastosa e da sensação de limitação temporária dos movimentos. Isso faz parte da fase inicial e é acompanhado de perto com orientações específicas para cada caso.

A recuperação evolui por etapas. O retorno gradual às atividades, a redução do edema e a adaptação da mordida acontecem de forma progressiva, e o acompanhamento pós-operatório é fundamental para conforto e segurança.

Essa é uma cirurgia planejada com bastante critério. Nem todo desalinhamento facial exige tratamento cirúrgico, e a melhor indicação depende do quanto a alteração interfere na função, no conforto e na estabilidade da mordida.

Na consulta, é importante conversar sobre tempo total de tratamento, relação com o aparelho, rotina de recuperação e objetivos reais. Quando o paciente entende cada etapa, a decisão fica mais segura e o processo tende a ser vivido com mais tranquilidade.