Cirurgia dos Dentes Inclusos.

O dente incluso se caracteriza por não realizar sua erupção na época normal, mesmo estando completamente desenvolvido. Ou seja, ele não "nasce" na cavidade oral na idade em que deveria, e encontra-se no interior do osso.

Podem ser descritas genericamente três variações da localização destes dentes:

Inclusão óssea - encontra-se totalmente rodeado por tecido ósseo;

Inclusão submucosa - está rodeado por tecido ósseo e mucosa (gengiva).

Semi-incluso - quando o dente já rompeu a mucosa que o recobria, mas não terminou sua erupção.

Os dentes que mais frequentemente encontram-se inclusos, são, sem dúvida, os terceiros molares (sisos), seguidos pelos caninos superiores. Estes dentes fazem erupção em uma época mais tardia, e, portanto, são os mais afetados com a falta de espaço na arcada dentária.

A presença de dentes inclusos pode ocasionar:

1. Manifestações infecciosas como pericoronarite, reabsorção óssea, formação de bolsa periodontal, abscesso odontogênico (coleção de pus) e trismo. Estas manifestações ocorrem devido a penetração de alimentos entre o dente semi erupcionado e a gengiva, ou por traumatismo da mastigação na mucosa que está recobrindo o dente.

2. Manifestações tumorais e císticas 

3. Reabsorção dos dentes que estão em contato com o incluso

Além destas, outras indicações para a remoção destes dentes são:

• Dificuldade de higienização, que pode promover a instalação de cárie e doença periodontal, comprometendo a permanência destes elementos dentais.
• Finalidade ortodôntica, como a necessidade de posicionar os segundos molares mais posteriormente. A presença dos terceiros molares pode interferir.

O ideal é que os pacientes fiquem atentos em relação a estas possíveis ocorrências e que procurem por uma avaliação profissional, principalmente se os "sisos" não tiverem aparecido em torno dos 18 aos 21 anos, que é a época em que normalmente erupcionam na cavidade oral.